序号 | 执法 类别 | 审核事项名称 | 适用情形 | 实施依据 |
1 | 重大行政处罚 | 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出行为的处罚（仅指医疗保险、生育保险） | 行政 处罚 | 【法律】《中华人民共和国社会保险法》（2018年修正）第八十七条 【法律】《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》（2019年中华人民共和国主席令第38号）第一百零四条 【行政法规】《医疗保障基金使用监督管理条例》（2021年国务院令第735号）第三十七条、第三十八条、第四十条 |
2 | 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的处罚（仅指医疗保险、生育保险） | 行政 处罚 | 【法律】《中华人民共和国社会保险法》（2018年修正）第八十八条 【法律】《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》（2019年中华人民共和国主席令第38号）第一百零四条 【行政法规】《医疗保障基金使用监督管理条例》（2021年国务院令第735号）第三十七条、第三十八条、第四十条 | |
3 | 缴费单位伪造、变造社会保险登记等情形的处罚（仅指医疗保险、生育保险） | 行政 处罚 | 【部门规章】《社会保险费征缴监督检查办法（1999年劳动和社会保障部令第3号）第三条、第十四条 | |
4 | 用人单位未按照规定办理社会保险登记、变更登记或者注销登记 等情形的处罚（仅指医疗保 险、生育保险） | 行政 处罚 | 【法律】《中华人民共和国社会保险法》（2018 年修正）第八十四条 【行政法规】《劳动保障监察条例》（2004 年国务院令第 423 号）第二十七条 | |
5 | 缴费单位迟延缴费，伪造、变造、故意毁灭有关账册、材料，或者不设账册致使社会保险费缴费基数无法确定的处罚（仅指医疗保险、生育保险） | 行政 处罚 | 【法律】《中华人民共和国社会保险法》（2018 年修正）第八十六条 【行政法规】《社会保险费征缴暂行条例》（1999 年国务院令 第 259 号） 第二十四条 | |
6 | 重大行政强制 | 对可能被转移、隐匿或者灭失的社会保险基金相关资料予以封存（仅指医疗保险、生育保险） | 行政 强制 | 【法律】《中华人民共和国社会保险法》（2018年修正）第七十九条第二款 【行政法规】《医疗保障基金使用监督管理条例》（2021年中华人民共和国国务院令第735号）第二十七条 |
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