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市区保障性住房申请表

索引号 640300015/2018-44092 文号 生成日期 2018-07-26
公开方式 主动公开 发布机构 吴忠市住房和城乡建设局 责任部门 吴忠市保障房服务中心
                                吴忠市公共租赁住房家庭住房状况调查表

 

                      用人单位:

申请人姓名

 

性    别

 

身份证号

 

出生年月

 

婚姻状况

 

健康状况

 

工作单位

 

月 收 入

        元

家庭住址

 

联系电话

 

姓   名

关 系

年龄

婚姻状况

工作单位

月收入

身体状况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

户口所在地

 

是否低保家庭

12

家庭人均月收入

    元

户主类型

□  1三无人员  2在职  3下岗  4失业  5退休  6无业  7其它

 

 

 

 

住房属性

□  1已购公房  2原有私房  3承租的公房  4购买的经济适用住房  5购买的商品住宅  6租住私房  7借住房屋  8自行搭建的临时房屋  9其他

住房类型

□  1楼房       2平房

是否成套

□  1成套  2不成套

住房面积(m2

建筑面积m2

 

人均建筑面积m2

 

月租金(元)

 

房屋结构   □   1钢混   2砖混   3砖木   4简易   5其他

独立使用厨房  □    1有    2

独立使用厕所    □    1有    2

独立使用洗澡设施  □  1有  2

独立使用自来水设施   □  1有  2

排水设施   □    1有    2

集中供暖   □    1有    2填表日期:             

 

                                              

                     申请人签字:                       用人单位(签字盖章):

 

 

                     填表说明:

                 1、请在有选择项表栏中的“□”内填写相应序号;

                 2、姓名栏下应将全部家庭成员填写上;

                 3、户口所在地应以公安部门出具的户籍证明为准;

                  4、三无人员是指民政等部门认定的无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人、扶养人或抚养人的人员。

公共租赁住房入户情况调查表

 

调查时间

 

调查地点

 

被调查人

 

性别

 

民 族

 

年龄

 

身份证号

 

低保证号

 

调  查  内  容

1、现住房情况:

2、家庭人口:

3、经济收入:

4、享受低保情况:

5、其他:

符合

公租

住房

条件

1

家庭收入和住房状况符合保障标准

2

无法定抚养义务人、无生活来源的未成年人

3

无劳动能力、无生活来源60岁以上的老年人

4

享受国家优抚家庭

5

残疾无劳动能力

6

其他

受 理

意 见

 

 

 

经办人(签字):             用人单位(签字、盖章):

年    月    日


吴忠市公共租赁住房保障申请书

 

         

我叫:              ,年龄       岁,民族       ,家庭成员       人,现租住地址:                   

                                      

现因:                                          

                                                    

                                                    

                                         向政府申请公共租赁住房。

同时承诺:1遵守国家的各项保障政策规定和《吴忠市公共租赁住房管理办法》的相关规定;2、本人及家庭共同申请人,所填写及提供的资料原件及复印件真实、合法、有效。3、对申请公共租赁住房的类型,依据本人符合的资格条件,服从住房保障部门统一调配。4、如采取不正当手段,提供虚假材料或隐瞒家庭收入、住房等情况取得公共租赁住房的,由住房保障部门按规定取消保障资格,停发租赁补贴、收回房屋。五年内不再纳入公共租赁住房保障,同时计入不良信用档案,向户口所在地乡镇、社区及社会通报。 

         

            申 人:

 

     

 

 

    城市居民申请享受公共租赁住房保障待遇,应当提交规定的证明材料并填写《吴忠市公共租赁住房保障申请表》:

1、申请人一寸照片1张,身份证复印件1份、户口簿复印件及共同生活的家庭成员户口簿和身份证复印件各1份;

2、所在单位或者社会保障机构出具的收入证明;

3、申请人为残疾人或者是丧失劳动能力的,应当出具残疾证,共同居住的家人患大病,应当出具市级以上人民医院诊断证明;

4、房屋产权登记部门出具的住房状况证明;

5、车管部门出具的车辆核查证明;

6、市场监管部门出具的工商注册证明;

7、同住人口为为农业户口的,应由所在村委会出具无宅基地及住房的证明;

8、申请人租住房屋的,应提交租赁协议、租赁房产权证复印件;租住农村住房的,应当提交租赁协议,由所在村委会确认;

9、夫妻离婚的,应当提交离婚判决(协议)书。


吴忠市公共租赁住房保障申请审批表

 

用人单位:                     联系电话:

申请人姓名

 

工作单位

 

照   片

 

民    族

 

性   别

 

年龄

 

 

身份证号

 

经济收入

 

 

配偶姓名

 

工作单位

 

 

民    族

 

性   别

 

年龄

 

 

身份证号

 

经济收入

 

 

家庭同住人口

申请保障人口

 

家庭同住

人情

况及

经济

收入

来源

姓名

关系

工作单位

经济收入

身份证号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

现住

房情况

地  址

 

产权人

 

 

产权证号

 

面积

       m2

月租金

     元

 

 

 

 

 

 

 

 

 

序号

证件名称

证  号

件数

备 注

 

1

公共租赁住房申请

 

 

 

 

2

身份证

 

 

 

 

3

户口簿

 

 

 

 

4

婚姻证明

 

 

 

 

5

城市居民最低生活保障证

 

 

 

 

6

无房屋产权查档证明;

 

 

 

 

7

无车辆查档证明;

 

 

 

 

8

无开办企业证明;

 

 

 

 

9

残疾证

 

 

 

 

10

家庭成员收入证明

 

 

 

 

11

所在社区介绍信

 

 

 

 

12

其他

 

 

 

 

保障类型意向(∨)

□   1、租赁补贴      □ 2、实物配租

 

本人及家庭共同申请人自愿委托住房保障等管理部门对本人及家庭共同申请人的住房、社保、车辆、工商注册等情况进行核查,以确保符合住房保障条件。

 

申 请 人(签 字)                                       年      月       日

 

用人单位初审  

意  见

 

 

 

 

经办人(签字):                     单位(签字盖章):

                                                            年    月    日

民 政

部 门

审 核

意 见

 

 

 

 

经办人(签字):                    单位(签字盖章):

                                                           年    月    日

住 房

保 障

部 门

审 批

意 见

                     

 

经办人(签字):                    单位(签字盖章):

年    月    日

保 障

 

方 式

经办人(签字):                    单位(签字盖章):

                                                            年    月    日

备 注


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